二寶六個(gè)月體檢的時(shí)候，醫(yī)生說(shuō)他有輕微缺鐵，讓我平時(shí)多給二寶補(bǔ)充含鐵食物，比如肉泥魚(yú)泥。那么怎樣給寶寶補(bǔ)鐵，才簡(jiǎn)單有效呢？一起來(lái)看看營(yíng)養(yǎng)師顧中一 老師專業(yè)分析。

 

 

我之前提過(guò)，咱們國(guó)家嬰兒的缺鐵性貧血發(fā)病率其實(shí)挺高的，比起發(fā)達(dá)國(guó)家特別是美國(guó)來(lái)說(shuō)要高很多。

 

但很多朋友對(duì)具體數(shù)據(jù)沒(méi)什么概念，大家可以先猜一猜，即使是像北京這樣經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、重視育兒的地區(qū)，六個(gè)月大的嬰兒，貧血的患病率大約有多少？

 

2019年7月12日，《兒科學(xué)前線》雜志發(fā)表了一項(xiàng)北大第一醫(yī)院出生的六個(gè)月大嬰兒的橫斷面研究。結(jié)果顯示，總體來(lái)說(shuō)北京地區(qū)嬰兒貧血患病率是11.8%。

 

如果是純母乳喂養(yǎng)的嬰兒貧血率相對(duì)更高，是24.7%。而如果是添加了兩種以上輔食的嬰兒，貧血率可以降到8.2%。

 

我看到之后第一反應(yīng)是感嘆果然存在明顯的地區(qū)差異。同時(shí)感慨幸虧在我們家孩子小時(shí)候，我就很注重她對(duì)貧血的預(yù)防，她前六個(gè)月純母乳喂養(yǎng)，后來(lái)一直母乳喂養(yǎng)到了兩歲，之間我采取了一系列的手段積極地補(bǔ)鐵。

 

所以今天我們就聊一聊「為什么要給嬰兒補(bǔ)鐵，怎樣科學(xué)補(bǔ)鐵」這個(gè)話題。

 

 

一：為什么要補(bǔ)鐵？

 

因?yàn)殍F很重要，想要保證身體健康發(fā)育和正常運(yùn)轉(zhuǎn)，必不可少。

 

· 鐵可以幫助紅細(xì)胞攜帶氧氣。如果貧血，體內(nèi)攜帶氧氣的能力會(huì)下降，容易導(dǎo)致出現(xiàn)疲倦、虛弱、頭暈等狀況。

 

· 鐵還在神經(jīng)元的髓鞘形成方面發(fā)揮著重要作用，會(huì)影響到神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞。缺鐵會(huì)影響你的行為能力、記憶能力、學(xué)習(xí)以及感覺(jué)系統(tǒng)。

 

嬰兒時(shí)期缺鐵會(huì)直接影響到語(yǔ)言能力，身體平衡以及協(xié)調(diào)能力。

   

 

二：嬰兒補(bǔ)鐵有效嗎？

 

 有效

 

嚴(yán)格來(lái)說(shuō)也有一部分貧血并不是缺鐵性貧血，比如我國(guó)西南地區(qū)地中海貧血發(fā)病率較高，但一般來(lái)說(shuō)可以經(jīng)驗(yàn)性地進(jìn)行補(bǔ)充。

 

有很多研究都顯示，針對(duì)嬰兒進(jìn)行補(bǔ)鐵，可以有效地降低貧血的患病率。

 

比如曾經(jīng)有一項(xiàng)在青海的貧困地區(qū)進(jìn)行的干預(yù)研究顯示，增加了富含鐵的食物補(bǔ)充劑后，嬰兒的貧血患病率從原先的70%降低到了不到50%。（干預(yù)之后貧血率仍然是北京的四倍以上，可見(jiàn)其他環(huán)境因素的重要性）

 

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 糾正貧血之后的好處

 

 

存在貧血的孩子患有「急性呼吸道感染」以及「胃腸炎」的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高。

 

2019年9月2日發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，如果缺鐵得到糾正，這兩種疾病的復(fù)發(fā)率也會(huì)降低。

 

對(duì)于5到10歲兒童的隨機(jī)對(duì)照雙盲試驗(yàn)也顯示，補(bǔ)鐵之后可以顯著的改善貧血，同時(shí)降低「復(fù)發(fā)性上呼吸道感染」的可能。

 

 

三：應(yīng)該怎么補(bǔ)鐵?

 

不同年齡階段之所以會(huì)發(fā)生貧血的狀況，一方面跟生理代謝的特點(diǎn)有關(guān)，另外一方面也跟飲食有關(guān)。

 

比如6到12個(gè)月的嬰兒貧血率比較高，主要是因?yàn)樗麄冋幱诳焖俚某砷L(zhǎng)發(fā)育階段，同時(shí)母體儲(chǔ)備的鐵也已經(jīng)不夠了。

 

特別是純母乳喂養(yǎng)的孩子，在接近六個(gè)月的時(shí)候，出現(xiàn)貧血的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。

 

 需要量

 

參考中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量，4到6月齡認(rèn)為每天0.3毫克鐵應(yīng)該就足夠了。當(dāng)然這個(gè)具體的量不用特別在意，因?yàn)橹灰亲阍聥雰?，一般純母乳喂養(yǎng)也就夠了，配方奶粉也能滿足。

 

「0.5 - 1歲」推薦的鐵攝入量是10毫克，主要是因?yàn)檫@個(gè)階段生長(zhǎng)速度比較快，血容量擴(kuò)張也很快，需要較多的鐵。

 

「1 - 3歲」大約每天需要9毫克鐵。一般來(lái)說(shuō)至少需要吃一個(gè)雞蛋，再加上50到75克的肉禽魚(yú)類。這個(gè)階段還需要警惕喝太多沒(méi)有強(qiáng)化過(guò)鐵的普通牛奶會(huì)增加貧血的風(fēng)險(xiǎn)

 

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 怎么做？

 

世界衛(wèi)生組織有關(guān)嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良的主要干預(yù)措施，包括食物多樣化、食物強(qiáng)化、控制寄生蟲(chóng)的感染以及使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑?？梢园凑者@個(gè)思路多管齊下。

 

對(duì)于一般生活在城市里的孩子，主要建議孩子出生之后盡早的開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，六個(gè)月后逐漸給孩子提供富含鐵的泥糊狀的食物（比如鐵強(qiáng)化米粉、肉泥等），逐步地增加種類達(dá)到食物多樣。